随和孩子年龄和心智水平的增长,家长发现和孩子的沟通变得日益具有挑战性。尤其是进入青春期,孩子遭遇各种心理问题甚至疾病的困扰,父母和孩子的沟通就可能变得更加困难,也更具有提升沟通技能的紧迫性。借助于大脑科学和心理学研究,我们推荐一个七步计划。当孩子情绪激动,你又想为他们提供帮助时,这个七步法会指导你“此时此刻”做什么可能是更好的选择。 步骤一:好像有什么事情惹恼了你? 当你看到孩子处在失眠、焦虑、情绪激动、自残、毁物等充满破坏、危险的情景时,你可以去观察或者反思:好像有什么事情惹恼了你? 温馨提示:作为成年人,我们通常认为自己是理性的分析和处理问题。但实际上,我们通常是无意识地运用过去人生经验和固有风格面对孩子的问题。尤其是孩子惹我们生气的时候,我们会丧失理性,而自动化的运用过去,甚至自己小时候应对类似情绪的方式去评判、处理孩子当前的问题。但是,过去处理问题的方式只适合当时的情景,而孩子面临的却不是我们当年的情景,所以可能会是刻舟求剑的僵化。其次,父母通常会用自己四五十多年的人生体验评判、分析孩子当前的问题,并据此给与支招,常常会遭到孩子抗拒。原因在于,我们和孩子之间隔着二三十年的人生阅历的鸿沟,心智不在同一水平,你的评判、招数怎么合适呢?比如,孩子为失去一个好友而痛苦,感觉天塌下来了,而父母会觉得失去一个朋友怕什么呢?殊不知朋友对于青春期少年的重要性远超过中年人对朋友的需要,二者之间隔着几个重量级。第三,当你对孩子的言行或者问题产生强烈情感反应时,那很可能就是一个线素,帮助你识别自己对什么很在意。有时候,我们在意的问题孩子们并不在意,既提示这可能是你自己的痛点,也可能因此带来双方的冲突。需要家长自我觉察和处理。 步骤二:通过现象看本质:行为需要解码,它们究竟在告诉你什么? 当青少年某一天突然抗拒上学,在整个上午暴躁易怒,动不动就对你发脾气;或者躺在床上看手机,拒绝回答你的提问。如果我们只是直接对这种行为的“表面现象”做出回应---让他们收敛自己的坏脾气,或者苦口婆心劝他们上学,那么很可能会带来更强烈或更消极的对抗,失去找到他们关心的问题的机会。 步骤三:采取措施让自己情绪稳定下来 让自己冷静下来不是一件容易的事情,这也经常是我们家长自己没有解决好的问题,你可以寻求家庭中其他人或者专业人士的帮助,如何让自己冷静下来。在这个过程中不要无所事事,可以花一些时间来反思自己的情绪反应:为何我对这样的事情如何反应强烈?当双方情绪稳定下来,思维大脑开始运转的时候,我们就可以反思和交流。你采取措施让自己冷静的方式也是给孩子呈现一个控制情绪的榜样。 温馨提示:当情绪强烈的时候,情感会淹没理智,所以不宜在任何一方情感剧烈的时候讨论问题。 步骤四:如果接受,陪伴在青少年身边,和他们在一起 每个人处理强烈情绪的方式不一样,有的人需要陪伴,有的人需要独处,有的人喜欢运动、音乐等。方式不重要,重要的是自己的需求被他人看见并被尊重、支持。通常来说,在自己信任的人陪伴下,人的大脑会压力减轻、危险减少,情绪容易缓解下来。 温馨提示:陪伴不仅是坐在身边,尊重孩子处理情绪的方式,并表达我在关注你,需要的时候我就来到你身边。向年轻人传达一个信息,即与他人分享情感经历-不论是好的,还是不好的,都是个好主意。这种分享能力对他们的情感健康非常重要。在其些特定情景下,比如孩子对父亲很有抵触,不是陪伴青少年的最住人选,请帮助找到合适的人。 步骤五:倾听,尽可能专注、共情性的倾听,暂时保留自己的看法 听人说话很难,父母听孩子说话有时更难,因为我们总是着急帮助孩子缓解痛苦,也认为自己的经验很有用。但是人处在强烈情绪时候,听不进别人说话,甚至会产生火上浇油的效果。我们必须首先倾听。因此,给你的青少年一个先开口的机会很重要。常常是话说完了,方法也找到了。 温馨提示:如果您总是抢着说话,请觉察你的内心,为何如此焦虑。和你的家人讨论这个现象对你们都有帮助。 步骤六:如果孩子无法描述自己的情绪,你可以帮助他/她 当情绪趋向缓和的时候,试着和孩子讨论情绪,给情绪〝贴上标签”,可以帮助他们冷静和恢复理性一些。当自己的情绪由一位可信赖的成年人描述出来时,对方会觉得被理解,情绪的反应强度会减弱,思维也会开始工作。这是情绪调节的一种重要方式。 温馨提示:选择讨论的时机很重要,如果被拒绝就再等等。 步骤七:情绪冷静之后,寻找合适的时机再谈论发生的事情,共同寻求解决之道。 这个合适的时机也许几个小时,也许数天,取决于孩子自身做好准备没有,也取决于前几个步骤的实施。 温馨提示:在讨论的时候,尽可能以青少年为解决问题的中心的原则,扮演顾问、协助的角色,而非包办、替代决策。如果没有充分了解孩子的身心特质,那么请向专业人员请教之后再讨论。解决问题的资源,首先是孩子自己,其次是父母、教师、专业的心理工作者,有时候孩子信任的其他人也是重要的帮手。 在这个过程中,对于发生了的事情或即将到来的新决策,如果事后证明是错误的选择或失望的后果,需要坚持爱、支持与理解。但每个人责任有担当,承受后果也不能回避。 遇到孩子出现心理行为问题,,家长需要有我要学习、改变的意识和行动;也需要保持适度边界,自我照料好才能照料别人,尽可能维持正常生活轨道。 这个过程家长也会犯错误、遇到挫折,接受它,然后改进它。对待错误、挫折的态度也是给孩子树立一个榜样。
关于智能发育不足患者的发展建议 存在问题: 1.智力分数 分,评定为智能发育不足( 度) 2. 情绪行为: 是由于智能发展不足导致的学习和生活困难之后出现的自然反应;也与发育不足带来的社交困难,缺乏朋友交流有关。在生活中只能渴望和父母交流、获得理解和情感关爱,一旦不被理解,就会失望、发脾气。 解决方案: 1、 帮助父母、家人理解 的问题,不是TA的错,也不是家庭的错,而是上天不小心犯了错误,导致大脑发育受到影响,落后于同龄人的发育水平。 2、 加大家庭扶持力度,家人、亲戚要多理解、多支持。相对降低工作、生活的要求及标准。对获得的成绩及时鼓励、表扬。 3、 帮助Ta提高自身认识,依据智力水平,找一份与智力水平相适宜、相匹配的工作,能够养活自己,适应社会,自然就获得价值感和自尊。 4、 帮助Ta改善情绪,找到心理减压的好方法。最重要的措施是找到一份合适的工作,自然就会改善情绪。 5、 虽然智力提高不容易,但是生活、工作的技能是可以通过学习和长期的操练提高的。所以专注于一项或几项技能,努力提高,也能获得满意的生活。 6、 天生我材必有用,虽然智力水平不满意,但是每个人都有自己的长处、优势,在生活和工作中努力发现自己的长处,尽力发挥出来,帮助改善生活技能,也是很有价值的。 7、 关于药物问题,医生的指导下,逐渐优化,尽力避免使用增长体重的药物。自身也要注意控制饮食、加强运动。 8、 后续生活和工作中遇到情绪方面的困难,我们愿意继续提供帮助和支持。 广东省人民医院心身医学科 2021年1月
民女邓玉娇刺死官员案已然尘埃落定,但围绕邓玉娇被鉴定为“心境障碍(双相)”这类心理精神疾病的讨论依旧热烈。 心境障碍(双相),即双相情感障碍,这其实是一种精神科常见病,且有高复发性等特点,给病人、家人和社会带来沉重的负担,成为当今全球最热门和主要的精神疾病,被世界卫生组织列为社会经济负担严重的疾病之一。 表现 两种极端情绪集于一人 患者的心境波动好似“过山车”,广东省人民医院、广东省精神卫生研究所心理科病房谢永标副主任医师用了这样一个形象比喻,也就是说心境往返于正常和抑郁之间,出现极端落差。 双相,往往是心境在正常、高涨和低落之间往返摆动,临床表现为抑郁和狂躁两种截然相反的极端心境集于一人身上。患者他们高兴的时候,自我感觉良好,感到头脑灵活、精力旺盛、说话滔滔不绝、妙语连珠;情绪低落的时候沉默不语、对日常生活丧失兴趣、疲惫不堪。 在临床上最常见的有Ⅰ型双相情感障碍和Ⅱ型双相情感障碍,其中Ⅰ型双相情感性障碍以兴奋狂躁为主,抑郁可重可轻;Ⅱ型以抑郁为主,轻躁狂。而孩童患这种病则容易表现出脾气暴躁、冲动、容易激动等病症。 这种疾病对患者的社会功能往往造成明显的损害,对患者的理解力、判断力、解决问题的能力会造成极大的干扰。他介绍,患者在情绪高涨的时候容易失控、做事情不顾后果,比如容易与人发生冲突、出现乱购物等现象。曾发生过患者在躁狂发作期一口气买下了十几套房子。而抑郁期时容易发生自杀的危险。大约15%左右的双相患者以自杀为结局,多在抑郁状态时发生。 成因 遗传因素较多见 造成双相情感障碍的病因有遗传因素、性格因素、外部刺激等,其中遗传是其主要致病因素,环境因素起到诱发作用。据统计,如果双亲中有一个患有双相情感障碍,则孩子有25%概率也会患该病;如果双亲均患病,那么孩子患病的几率将高达50%—70%。 同时该病在兄弟姐妹间还存在着高度的同病率。如单卵双生的兄弟姐妹间,同病率高达33%-90%。谢医生介绍有一个家庭,父母亲均患有双相情感性障碍,后来大儿子也确诊为双相情感性障碍,医生推测其小儿子也极有可能得病,后经检查,小儿子确实也患有此病。 除了家族遗传,专家称,旺盛型性格和环型性格的人也相对于一般人更容易得此病。前者表现为日常生活中精力充沛,性格外向,情绪容易冲动,后者则在日常生活中情绪波动较大,容易高兴也容易变得低落,但没有明显原因引起这种变化。 危害 高复发性、高死亡率 科学研究表明,该病在人群中的患病率高达1%-5%左右,男女患者大概各占50%,首次发作多发生于青春期或成年早期,即十几、二十岁左右。 患者病情可能自行或经过治疗之后得到缓解,但是复发率很高。首次发作后,40%-50%的患者会在两年内重新复发,且随着发病次数的增多容易趋于慢性病症而发展成为终身疾病。只有7%的患者在首次发病后不会复发。在抑郁症发病期,45%的患者会出现自杀倾向,所以该病的死亡率高达15%。 诊治 易误诊为“单相抑郁症” 专家介绍,虽然该病发病具有躁狂和抑郁两种发作期,但一般在抑郁发作期患者或家属才会看病,而轻躁狂时患者或家属往往不认为有病,不会看精神科医生,所以临床上容易误诊为单相抑郁症,而采用单相抑郁症的治疗方式,如服用抗抑郁药物等。这种治疗方式容易使患者诱发转躁,使病情更加复杂,而增加治疗的难度。 应及时去正规精神专科治疗 对于该病的治疗,专家建议应到正规医院精神科系统诊断和治疗,一旦明确诊断,选择心境稳定剂而非抗抑郁药物长期治疗。 对于双相情感而言,其家庭和社会的支持对预防复发有非常积极的作用,应征得患者家属及单位的合作,尽可能为病人解决工作或生活上存在的实际困难与问题,尽量为其创造轻松愉快的环境,解除或减轻其心理负担或压力。
受访专家/广东省人民医院心理病区副主任 谢永标 文/实习生 邓莹 罗先生是一位已经有十余年教龄的老师,大家都觉得他讲课不错,可他却想离开讲台。“每次上课我总担心自己哪里讲错了,紧张得浑身冒汗,有时手还发抖,对上课产生强烈恐惧,可又不得不强迫自己去。”还有一名患者,大学毕业七八 年至今还没工作,天天呆家里,原因就是害怕和别人对视,害怕和陌生人说话,一年四季戴帽子出门。 广东省人民医院心理病区副主任谢永标说,这些都是典型的社交恐惧症表现。一般人在公众场合都会感到紧张不自在,但能自我克服,而社交恐惧症患者在公众场合说话、演讲或做事等都会很困难,他们总担心被人注视,害怕出洋相,严重者每天把自己关在房里,不出门见人。谢永标建议,如有社交恐惧,首先要从改变自我认知做起,从内心接纳自己,相信自己,树立自信,从而一步步打败社交恐惧。 1、接纳自己。直接告诉对方:“我和人交谈会很紧张、脸红,甚至说不出话来。”告诉自己事情已经最坏了,我还害怕什么呢。接纳自己内心的恐惧和紧张,承认自己的缺点是树立自信的第一步,一味地怀疑自己否认自己,只会让自己陷入社交恐惧的恶性循环。 2.不要对自己要求太高。不要总是苛责自己做得不够完美,总想要获得别人的认可,没必要事事都做得尽善尽美,只要尽力了就好。 3.拒绝“回避”。每天对着镜子微笑,大声地告诉自己:“我会做到更好,我不害怕,我要勇敢面对。”给自己列出由易到难的几种社交场合,然后按照计划由最低难度的开始去练习和尝试,可以从身边的亲人朋友开始,和他们交流,在他们面前演讲,学习他们的社交技巧。不用害怕出丑,也不要担心大家都注视着你。只有自己真正勇敢面对,才能击垮内心的障碍。还可以阅读一些伟人传记,没有谁一生下来就是交际家,所有人都是在逐步扩大的社交圈中慢慢锻炼培养自己的人际交往能力,这是一个循序渐进的过程。所以,相信自己一定行! 专家提醒:不少孩子小的时候表现出胆小、内向、木讷,不大愿意说话,许多家长认为这是正常现象,孩子长大了就好了。其实不然,这是青少年时期社交困难的初期表现,如不加以正确引导,孩子极易发展成社交恐惧症患者。另外,家长不要过分苛责孩子,给孩子树立各种目标。孩子心理敏感又脆弱,一旦达不到目标,容易自卑,苛责自己,严重者会慢慢封闭自己,拒绝与外界交往,沉浸在自己的个人世界里。
“5.25”心理健康日 我校举行心理健康教育报告会2009年05月27日 10:31:14 浏览次数:685 报告会现场谢永标副主任医师作报告现场互动报告会现场 5月25日上午,逸夫科学馆报告厅座无虚席,我校2009年心理健康活动月之心理健康教育报告会在这里举行。会议邀请了广东省人民医院心理病区副主任谢永标副主任医师作题为“日常生活中的精神与心理问题”的专题报告会。学校相关部门干部教师共200多人参加了报告会。 谢永标医师在讲座中详细介绍了临床心理与精神科的领域,识别精神与心理障碍的依据和标准,精神与心理障碍的特征和表现,影响精神与心理障碍的因素等内容。谢医师结合自己多年的从业经验,通过身边的典型案例,生动讲述了处理精神与心理障碍问题的工作态度和方法技巧。他指出,精神与心理障碍可从心理学标准、社会学标准与人的发展标准三个方面加以评估;对于精神与心理障碍者,我们应该怀着理解、同情、包容的态度,给予鼓励与帮助,并从药物治疗、心理辅导、行为训练等方面进行积极干预。 在现场互动环节,老师们结合在日常工作中遇到的学生心理问题与谢医师进行了深入的交流和探讨。针对大家的提问,谢医师一一作答,介绍了心理健康方面的专业意见和建议,并提供了科学有效的应对方法。谢医师的讲座理论与实践相结合,语言幽默,案例生动,内容详实,博得了在场观众的热烈掌声。 据悉,5月25日是全国大中学生心理健康日,取“5.25”之“我爱我”谐音, 意为大学生关爱他人先从关爱自我开始,爱自己才能更好地爱他人。我校心理健康教育报告会的举行,有助于从事学生工作的老师掌握学生心理健康教育的知识和技能,在学生中深入地开展心理健康教育,更好地解决学生成长中的各类心理问题,促进学生的健康成长。(图文/ 陈木龙 学生工作处 编辑/任玉辉)
近日一项由国内权威机构在广州、天津等城市对近万名职场人士进行的职业压力调查显示,九成以上的职场人都承受着一定程度的职业压力,六成以上感到职场压力过大,其中IT、医药、金融、销售等行业压力最为突出,而接受调查的职员皆为年龄在20-30岁的职场新生代,即俗称的“80后”。7月份,也正是各大高校毕业生们开始正式踏入社会走进职场的季节。这些职场新生代们该如何面对新的身份转变和职场心理困惑呢?又该如何应对呢?身份转变引心理落差 广东省精神卫生研究所心理科副主任医师谢永标表示,“角色转变”对人造成的影响力是很大的,如果新入职的大学生们由于无法适应新的角色和压力,就会产生很多心理问题。如抑郁、失落等等。对于刚毕业的大学生群体而言,总体来讲面临的一个问题是“适应”问题,谢永标认为,“适应”问题的关键原因在于“角色转变”。从大学校园到社会职场大学生群体面临多重转变,如身份的转变,从学生到职业人等人际关系的转变,从师生关系、同学关系到上下级关系、同事关系、业务伙伴关系。环境的转变,从单纯的象牙塔到复杂的现代职场,多重身份的转变带来的是大学生群体心理的落差。因地制宜调整心态 新走入职场的“80后”们,自认为了解社会但实际阅历缺乏的他们在初入职场后难免产生各种心理。谢永标指出,不同家庭背景、生活经历的个体表现不同。其实,当前普遍存在的问题是刚毕业的大学生的职业期望过高,如经济收入、职业荣誉、社会地位等方面。较高的期望与经济危机影响下的不景气环境存在较大反差,如果不及时调整心态,极易产生失落感。 在这样一个适应期内,谢永标建议,要调整好心态,认清现状,积极转变自身的角色认知,通过建立友善的人际关系网络、尽快地适应全新的团体氛围,从而建立内心对于企业、团体的归属感。否则,刚进入社会的大学生极易产生孤僻、偏见的消极心态。因此, 如何因时因地制宜调整好心态,是当前大学毕业生要练好的入门功夫。
作者:无 股市暴跌之下,多少人的发财梦破灭,还欠下一屁股债。“跌跌不休”的股市让普通百姓们也都经历着一场大规模的全球金融危机,一些人已难以承受巨大的心理压力,从美国到香港到内地,都不时传出民众轻生甚至杀害全家后再自杀的悲剧。股市问题已不仅仅是经济问题,更是社会心理健康问题。世界卫生组织日前发出警告,全球金融危机可能导致精神健康问题加剧。 自杀者多有抑郁情绪 “最近来我们这里的咨询者中,明显多了一批‘金融危机受害者’”,广东省精神卫生研究所心理病区副主任谢永标介绍说,这些人以中青年男性居多,炒股做投资,结果大部分钱短时间内赔光蒸发,焦虑、失眠等身体反应不断出现。 谢永标表示,能够主动来医院寻求专业帮助的人通常心理问题不算太严重,更令人担忧的是那些产生生存绝望感,认为找医生无济于事的人,他们面对突然而来的打击,难以承受,通过了断生命来逃避问题,这些群体多数有抑郁焦虑情绪。 当金融风暴袭来之时,一些人在一夜之间变得失业、贫困甚至一无所有,谢永标分析说,心理学上称之为“应激反应”。这种财富蒸发般的失去会使其遭受巨大的心理冲击,会让人感到对外界的一种不可掌控性,安全感严重下降。他们会出现职业丧失感,生存危机感。尤其是一些在前两年赚到不少钱的人心理落差更大,如同从天堂一下子掉到了地狱。当产生了生存绝望感时,有的人最终选择了自杀这种解脱方式。 还有一种冷静“自杀者” 除了本身有抑郁焦虑情绪的人容易出现自杀外,还有一部分容易选择轻生的人,谢永标介绍说,他们确实面临严重的现实问题,经过冷静思考后认为,没有其他更好的解决办法,只有死路一条。例如几天前深圳福田区一青年女子,因炒股欠下高利贷,找公司要求补偿无果,结果爬上公司大楼要轻生。欠下巨款,尤其是借高利贷的,这种困境远远比赔光自己的钱要严重得多,如果死了,自己欠钱的事就可以到此为止。 谢永标表示,此类人往往在决定轻生前,会冷静地将生前事情一一处理。例如将自己珍贵的东西送人,拜访或打电话道别;将事情布置得井井有条,突然间改变计划等等。他们的自杀想法被埋藏于心,表面很难看出危险信息。为此建议,这种“冷静自杀手”周围的亲朋好友要格外警惕,多与之交流,抓住一切信息,谨防悲剧发生。 心态不好莫入市 “跌跌不休”的股市已成为股民的心病,更包括他们的家人。他们承受着巨大的心理压力:自己养老的钱没了,孩子买房的钱没了,家人看病的钱没了……心里一时想不通,悲剧也就发生了。 谢永标表示,这场危机再次警醒人们“投资有风险,入市需谨慎”。金融市场能够赚钱赚到几百万,也能够赔到倾家荡产,关键要理性投资、适度投资,而不是盲目跟风。同时,培养良好的心理素质也是极其重要的。股票涨涨跌跌,一些投资者股市上涨就高兴至极,股市下跌则痛苦万分,这种心理上的起起伏伏时刻刺激着他们,如果长期在这种心理状态下生活,极易导致人的精神崩溃,并会产生严重的心理危机。 高校股民更脆弱 在此次金融危机中,高校股民也同样受到冲击。华南师范大学经济与管理学院大四的阿K,去年初在证券公司以3000元开了个户炒股。一开始还算不错,赚了些小钱,不料从8月开始,股市急转直下,阿K原来股票总市值近万元,如今竟只剩下1000多元,典型的赔本。小何投资股市的钱主要是自己积攒的零花钱,不敢和父母说,更别说再找他们要钱。为了挽回损失,他整天打听打工赚钱的机会,上课时心神不宁,几乎什么都听不进去。 华南师范大学心理咨询中心主任李江雪介绍,高校炒股群体中,金融经济类的学生较活跃,可以和所学知识相联系,同学之间,甚至师生之间都可能互相影响,彼此交流行情。但与普通股民相比,大学生炒股要承担多种风险。学生年轻气盛,缺乏社会经验,多半开始抱着投机、“一夜暴富”的思想,很容易轻信盲从,这种投资情况是股市中的大忌。而且,学生尚未经济独立,没有稳定的经济来源,投资股市往往容易产生债务问题。 李江雪表示,学习才是学生的首要大事,不提倡在校学生进入高风险的市场。如果是经济金融专业的学生,可以在具备良好的心理素质,并有一定余钱的情况下,适当进行一些投资,当作是参加工作前的热身,但绝对不可陷进去。 如何预防自杀 自杀是可以预防的,多数自杀者在自杀之前都会有意无意地露出蛛丝马迹。科学研究已证明,通过有针对性的危机干预,可以减少自杀行为的发生。 一些自杀者在自杀前往往会有以下征兆:谈论自杀,或总是谈论、想到死亡;感到失望、无助、无用。出现突然的、明显的行为改变,如突然加速开快车。抑郁焦虑加重。将自己珍贵的东西送人,拜访或打电话道别。对爱好失去兴趣。将事情布置得井井有条,突然间改变计划。饮酒吸烟量陡然增加。 自杀是精神上的决堤,而亲情是阻挡山洪的重要而坚实的堤坝,此时需要周围的亲朋好友更多的帮助: 1.保持冷静和耐心倾听,聆听和交流是释放自杀者情绪的有效手段。 2.认可他表露出的情感,不要进行评判,也不试图说服他改变自己的感受。 3.询问他是否想自杀。实际上询问一个人有无自杀念头不但不会引起自杀,反而可以拯救生命。不要轻视,当他说要自杀时应认真对待。 4.让他感受到自己被需要。认可他的成绩,帮助他恢复自信。 5.如他要你对其想自杀的事情给予保密时,不要答应。让他相信可以获得所需要的帮助,并鼓励他寻求这些帮助。 6.应陪伴在他身边,限制他存取大量药物,或其他自杀的工具。 7.跟他讲述人生的快乐或者陪伴其享受人生趣味。帮助他进行人生规划,对自我重新适当定位。 8.对于意志不坚定的人,可讲述各种常见自杀方式之痛苦。 9.如果你认为他当时自杀的危险性很高,不要让其独处,要立即陪他去心理卫生服务机构或医院接受评估和治疗。 如何摆脱亏钱焦虑症 当你预料将要面对威胁性事物或可能要面对不利的处境时,你会感到紧张不安、呼吸心跳加快,这就是医学心理学所说的焦虑反应。摆脱这种不良的状态,当然应该首先从自身出发。药物治疗虽然是有效的方法,但这只是最后的选择。下面五种方法或许可以帮助你自己战胜焦虑。 1.留点空白:让自己有一小段的空白时间,好好安静一会儿,可以发发呆,或者沉淀一下杂乱的思维,让身心得到静养。 2.进行想象:主动去想象一些宁静、放松的景象。这些景象可以是真有其地,在那里你觉得安全和松弛,也可以是你想象出来的宁静、安全和放松的景象。比如,你想象自己一个人坐在大海边,蓝天大海包裹着你,你无比放松,没有任何忧愁。 3.分散注意力:当你感到焦虑时,分散注意力会有所帮助。当你专心于其他的思维活动时,会减轻或消除你的焦虑症状。 4.不再逃避:逃避是焦虑的标志,例如自杀就是一种逃避的表现。当逃避某种困难的情境时,起初我们会体验到焦虑降低,但与期望相反的是,我们逃避困难情境的现象越多,以后在面对这些情境时,我们的焦虑就会越重。学会去勇敢地面对和应付令人焦虑的情境,才能有效地消除焦虑。 5.分出层次:如果你的焦虑状态非常严重,你可以把所惧怕的事情分出不同层次来,然后逐一地摆在面前,一个一个地去应对。这个层次要按照令你惧怕的强烈程度由低到高排列,把不太惧怕的事情写在下层,最惧怕的情境或事情放在最上面。先面对最下面的情境,然后逐渐地往上移,先成功地控制不太害怕的事
一声清脆的铃声,打断了我的忙碌,好友约我为他的一位令人迷惑不解的亲友检查,究竟是有病,还是逃避生活?坐在我面前的杜君身材消瘦,蓬乱的长发油光可鉴,肆意生长的胡须映衬着那苍白的面容,平添了几分落魄。进入诊室后一直石雕般静坐着,大而空洞的双眼呆望着诊室的一角,周围的父母、医生仿佛不存在似的。对来到这个场所,既无不满,也无好奇…。杜君的父母介绍,今年26岁的孩子是独子,出生前后并无明显不良因素可究。从小性格内向,寡言少语,温顺善良,学习刻苦。三年前从大学计算机专业毕业后,很轻易的找到了一分好工作。可不到半年,提着简陋行李、一脸颓废之色的杜君出现在父母面前。回家的理由很简单:从小到今一直学习,现在感到很累,想休息一段时间再说。宽容的父母并未细究孩子回家的原因。就这样,杜君在家里住了下来。刚回家时的杜君似乎神情轻松,每日的生活既规律又清闲。早晨八九点钟起床,洗漱完毕后到附近的小食店吃过早餐,随后回家看电视,有时到家居附近散步。但此时的杜君更加内向,极少主动与人打招呼,即使面对下班回家的父母,也少有言语,更谈不上向家人嘘寒问暖。轻松的生活并没有带来旺盛的精力,杜君变得越来越懒散,家务活一点不做,偶尔打开专业书籍,略翻几下就扔到一边,丰富的电视节目似乎也并未让他入迷。尽管父母多次善意的督促与提醒,亲友偶尔的关心与询问,杜君却依旧看不出有今后生活与工作的打算。生活似乎一点点地离他远去,可他却浑然不觉…。父母暗地里揣摩:他在逃避生活吗?就这样过了近二年左右,逐渐焦躁不安的父母发现,杜君的状况越来越糟糕。除了不找工作、不做家事外,过去那个爱卫生的杜君也不见了,总是要家人的提醒,才去洗澡、刷牙、理发、刮胡须,必须母亲要求才会换掉身上的衣服。常常几小时不声不响地坐在家里,不散步,也不看书,连电视里的热闹也视而不见。偶尔一丝莫名其妙的笑容浮在脸上,可你却问不出半点理由。到后来连吃饭也要催促,饭量也时有减少;卧床虽多,可时睡时醒。面对父母越来越重的焦虑与担忧,始终无半点触动。对家人的询问甚至责怪,总是想挤牙膏似地回应一、二个字。父母见自己劝说、催促无效,遂动员平时在他面前有威信的亲友一一进言,却仍像微风拂过寂静的池水,一点涟漪也没有。疑窦丛生的父母逐渐有了不祥之感,开始不情愿地面对这种可能:他并非逃避生活。几经周折,杜君终于来到精神科。面对医生的温言细语,杜君始终没有恰当的言语和情感回应。总要反复询问,才好像很费力地吐出一二个诸如“不知道”、“没有”的字词;目光空洞又呆滞,始终没有正眼注视医生;偶尔似无目的地轻挪一下身子;提几个简单的智力问题,多是略加思考便予放弃,或半途而废;不知道自己有病,也不关心自己的现在和将来,仿佛一切与他无关。经过随后的体格检查后,我肯定地告诉他的父母:杜君有病,而且是精神分裂症。瞬间,怀疑、惊讶、绝望的表情呈现在我眼前。我于意料之中将此病的特点一一道来。由于世俗的偏见,精神分裂症患者被称为“疯子”。他们在世人眼中的形象就是胡言乱语、行为古怪、哭笑无常,要么被家人禁锢在家,要么衣衫褴褛流落街头。实际上,由于目前科学研究的局限性,现代医学远未明确精神疾病的根本病因,只好按照疾病的症状、严重程度和转归分类疾病。精神分裂症被归结为有不同遗传基因影响的一组疾病,除了人们常见的所谓“疯言疯语”被称为“阳性症状”,据此划分几种类型外,还有一类“单纯型”,以不引人注目的表现为主要临床相。这种表现在精神病学专业被定义为“阴性症状”或“缺损症状”,即所谓的“思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、兴趣下降和注意力损害”等症状。用通俗的话说就是大脑缺少思维活动,病人自觉脑中空洞,无所想也无须想;大到世界、国家的大事,小到家人、个人的生活,都引不起患者相应程度的情绪反应;表现与年龄、身份和环境等因素极不相称的兴趣下降、活动减少;与他人接触不能保持较长时间的注意力和投入感,总让人感觉“隔着一层无形的玻璃墙似的”。杜君的病情正是如此。我们至今不知道他为何辞工回家,依照我的经验,可能他那时已初现病症,辞工是不胜工作或意志开始减退的表现;而他回家后越来越少的活动,不思工作和前途,到最后连个人的生活自理都困难的过程,正是他意志从减退到缺乏的病情发展过程,即使偶尔出现冲动、破坏行为,也是短暂的。面对父母的关心和焦虑之情,他始终无动于衷,更谈不上有一丝报答父母养育之恩的情感流露,反应了他已丧失正常人的情感。他的“惜语如金”,却是他头脑空洞、思维贫乏的真实写照。一句话,他的精神功能,他的七情六欲已渐渐失去,他从人群、人际交往的视野中慢慢消失,最后,只剩下残缺不全的灵魂附着那消瘦的身躯,犹如寂静中的一盏油灯,忽明忽暗地独自在黑暗中燃尽精神之火。按照我们习惯的思维方式,凡事都有因果,循果索因,就能解决问题的根本。遗憾的是,精神分裂症的病因病理至今远未明确,只能采取对症治疗。与其他疾病的治疗一样,治疗越早越好,而且由于精神分裂症的预后大多不令人满意,这一亚型又是其中预后最差的,及早识别,及早治疗就更显重要。可是,由于这类病人多是病前性格内向,青少年时期起病,因而初期表现常被误认为是生活、工作或感情受挫后意志消沉,逃避生活;加上这一型症状的隐蔽性、发展相对缓慢、少有破坏性行为,因此早期常被忽视。此外,出于对精神疾病的恐惧与偏见,大多数家属往往有意无意地回避这种可能,直到病情明显恶化,才千般悔万般哀地走进精神科,而此时的付出与结局多是让人倍感沉重。于不幸中让人看到希望的是,目前已有几种抗精神病药物对“阴性症状”有效,如氯氮平、奥氮平、思瑞康等,若能早期治疗,均能有效减轻症状、延缓病情的发展,一定程度上改善患者的生活质量。所以,天下的父母们,当您的孩子或多或少出现这些表现,又没有明显自我缓解的迹象时,千万不可让逃避生活的借口、世俗的偏见挡住您的视野和判断,及早治疗,让您的孩子享受尽可能多的生活精彩吧!
无论报纸还是杂志,常常会谈到人们在工作、生活中遇到的各种压力,以及不堪压力出现意外事件的消息。那么,究竟什么是压力,我们又该如何面对它、甚至战胜它呢?简而言之,压力就是个体遇到他/她不能很好处理的问题或者破坏个人生活稳定的事件时所表现出来的心理行为感受。具体来说,压力是个体面临问题或处境时独特的感受,别人面临同样的问题或处境不一定感到压力;其次,压力属于主观心理感受,与问题本身的性质没有因果关系。那么,那些情况下最容易出现压力呢?当个体自身的需求、愿望或者外界的要求超出个人能力之外,个体面临不明朗的前景或者两难处境需要做出决定和选择时,最容易感受到压力。而这些事情常见于工作环境中,因此,工作压力是成年人关心的问题之一。要想恰当地处理压力,首先就是识别压力的来源和它导致的各种表现。来源于工作的压力主要是工作负荷过大、工作要求过高、受办公室人际关系困扰、不能得到领导的信任和理解、就业或职位竞争、个人健康问题或家庭因素影响工作、经济收入达不到期望值、专业知识和水平达不到工作要求、单位体制改革危及个人职位等方面。压力所致的反应体现在心理、生理两个方面。生理方面,生物化学测试发现个体肾上腺素及去甲肾上腺素等激素分泌增多,胆碱能神经功能受到抑制,免疫系统功能降低和身体抵抗力下降,出现不同程度的手脚发冷、多汗、心悸、食欲下降、消化不良、腹胀、便秘、小便频繁、周身疼痛、性欲下降、失眠多梦等症状,长期处于压力之下,还会有诱发或加重偏头疼和紧张性头疼、高血压、心肌梗塞、脑中风、肠炎、性功能障碍等疾病的风险。心理方面,表现为心理、情绪和行为改变,个体出现注意力不集中、健忘、记忆力下降、遇事难以做出决定等心理症状;流露不愉快的情绪反应,如压抑、焦虑紧张、恐惧、不同程度的失落感、被威胁感、失去信心,有些人甚至表现出明显的愤怒、敌意、对抗情绪,更有甚者出现暴怒情绪、冲动攻击他人和破坏物品行为,如为一点小事向同事大发脾气,在家中用言语或暴力攻击家人。此外,部分个体在遭遇压力时采取逃避行为,如上班故意迟到、找借口脱离现有的工作、酗酒、抽烟、沉迷赌博、不参加社交等。部分有焦虑、强迫、疑病以及其他神经质个性的群体,可能会出现失眠症、适应障碍、焦虑症、抑郁症等心理疾患。据美国人寿保险一项全国性调查,几乎一半成人员工认为工作压力非常大,1/3美国人曾经由于工作压力而考虑辞职。目前在国内尚未见到类似的调查,但是,在社会竞争日益激烈,社会保障体系又不健全的状况下,我国职业人群的压力无疑会呈增多趋势。每个人在生活中都体会到,谁都或多或少遭遇到来自社会、工作和家庭的压力,为什么有的人“泰山崩于前而色不变”,有的人却是“举轻若重”,脆弱得不堪轻轻一击呢?这就要从产生压力的影响因素谈起。当个体在生活工作中遇到问题时,首先的反应是根据自己的需求、能力、经验、周围环境的支持度对问题进行评估,影响评估的因素来自两方面:一是压力源本身的客观严重程度、持续时间,二是个人的人格特征、生活价值观和当时的心理健康状态等。如果个人认为自己能够妥善应付,一般不会产生过大的压力感;如果个体给予难以应付的评估,就会出现压力感受。一个性格外向、乐观,愿意跟他人交流、倾诉,适度表达个人感受,懂得及时自我心理调整,周围有良好的亲情、友情支持,主动适应环境的人更少遭遇压力,或者在感受压力后及时化解、减轻压力,从而避免压力的一系列后果。相反,性格内向、孤僻,不善于表达、宣泄个人内心体验的人,难以得到他人的帮助和支持,遇到压力后身心状态容易失去平衡。如何恰当地处理压力、消除压力带来的不良后果呢?着眼点也是个人和环境的调整。从个人来说,健康的生活态度和良好的心态是化解压力的首要要素。一个人来到这个世界,无论你做多大的事业,对于人类发展来说,不过是沧海一粟,因此,无论成功与失败,都显得微不足道,只要自己尽力而为,都不应过于责备自己。人生不是追求完美的过程,而是体验的过程,成功与失败,幸福与痛苦,都是我们应该感受的,那才是完整人生。轻松的心态看待失败,有时候以阿Q的方式为自己的失败开脱,也有必要。其次,完善自己的个性,提高内省能力则是长期的个人修炼。常言道,江山易改,本性难移,其实,只要有心,个性中的缺陷也是可以一定程度上消除的。经常自我反省的习惯,可以及时提醒我们是否处于消极的思维、情绪和行为状态,从而采取健康的应对方式。对工作和生活有合理的期望,及时放弃过高、不切实际的要求,可以消除预期到来的压力。当压力难以避免或无法承受时,向可信赖的亲友、同事表达、倾诉自己内心的感受,常会获得心理和实质性的帮助。适度的心理、行为宣泄与放松,如在工作间歇采用静坐和腹式呼吸松弛身心、用意念暗示自己压力减轻了,或者运动、与朋友狂欢一场,在无人处喊叫、打倒想象的“敌人”,也可以起到暂时的放松作用。东方文化中的精粹,如太级拳、气功、瑜伽,流行西方的冥想等身心松弛方式,则是应对压力的长期持久有效方式。在压力甚至失败面前,采取自我嘲讽的行为,不仅能使自己变得幽默,而且能提升自己的形象。常言道,眼前一笑皆知己,座上全无碍眼人。在当今的企业文化中,敢于承认自己的不足,被认为是自信的表现。善于从积极的一面看待压力,则是消除压力的又一方式,如工作任务过重,意味着领导对你的信任,是你能力出众的体现。这种正向的思维,不仅可以消除压力感,改善你的情绪,也会促使你对于工作采取积极的行动,从而获得更好的结果。在出现压力前后,保持良好的生活与睡眠习惯,也有助于个体减轻压力,避免身心疾病。有些人在重压之下破坏了自己一贯的生活习惯,给自己带来心理和生理不适应,也会加重原来的压力感。良好的生活习惯包括:自我感到充足的睡眠,轻到中等强度的适量运动,均衡饮食习惯,不暴饮暴食,不以任何借口酗酒或自己随意服用安眠药物,合理安排工作与休息,及时放松和娱乐,培养业余爱好,如种花、阅读、听音乐、观赏艺术等。任何人不可能脱离环境存在,没有环境因素也就无所谓压力,因此,减轻和消除压力也有赖于环境变化。目前,许多跨国公司都聘请心理专家定期为单位员工进行心理辅导,称为“员工心理援助”计划,这一项目预计将成为大中型企业的常规制度。心理专家就员工的心理压力向管理部门提出有针对性的建议,如改善工作环境,调整工作量,满足员工合理要求,增强员工的归属感与满足感,以正面鼓励评价员工的表現,拓展员工互相关怀的管理文化,在面临重大压力时让团队共同承担责任等;同时向员工介绍基本的心理干预技能,提倡在同事之间建立松散的互助小组,在观察到同事出现心理压力过大时细心聆听、互相关怀、互相帮助,让情绪受困的员工得到舒放压力的机会。当上述方式仍然无法解除压力时,公司和当事人都要有勇气联系心理专家进行热线电话或面对面交谈,甚至走进心理门诊,进行心理咨询或心理治疗,必要时接受药物治疗,避免恶化发展成为心理障碍,诱发或加重各种身心疾病。要说明的是,并非所有的压力都是不可取的,短期适度的压力也有好处,它增添工作的兴趣,使人工作的积极性和效率提高,获得挑战压力的成就感、满足感。可以说,人类从诞生之日起,就始终处于压力之下。而压力,无疑也在客观上成为推动社会进步的因素之一。